血沉是检查血中的红细胞下降速度,一般情况下血液中纤维蛋白原、免疫球蛋白、C反应蛋白、转运蛋白升高的情况下,可以导致血沉加快,临床一般可以通过血沉,达到以下几个目的:
1、帮助鉴别诊断:一般情况下风湿免疫病、高免疫球蛋白血症、多发性骨髓瘤等,可以引起血沉的显著增快,可以达到100mm/h左右的水平,一般通过血沉,可以帮助分辨上述疾病。另外也可以通过血沉检查,帮助判断是否是心梗或心绞痛,如果心梗血沉增快、心绞痛血沉正常,如果是恶性肿瘤血沉增快、良性肿瘤血沉正常。当然,不能够仅凭血沉指标来帮助分辨疾病,但可以作为辅助诊断的指标;
2、判断病变是否活动:如果风湿有活动,或者结核有活动,通常情况下血沉会增快。但如果病变稳定,血沉会达到正常;
3、帮助判断疗效:如果治疗有效、病变活动逐渐减轻,血沉会逐渐下降。但如果治疗效果不好,血沉没有变化。所以通过血沉,也可以帮助判断疗效的好坏、是否有效。
血沉高是怎么回事
血沉高可能是由红斑狼疮、类风湿性关节炎、血管炎等原因引起的。
1、红斑狼疮。红斑狼疮通常是一种由自身免疫异常所导致的慢性、反复迁延的自身免疫病。如果患者患有红斑狼疮,一般会出现血尿、头痛、胸痛等不良症状,还有部分患者会出现血沉升高的情况,此时可以及时遵医嘱使用泼尼松、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
2、类风湿性关节炎。如果患者患有类风湿性关节炎,一般会出现关节疼痛、肿胀,由于炎症的逐渐刺激,会使患者血液逐渐变浓,就会出现血沉高的情况。
3、血管炎。血沉高还有可能是血管炎所导致的。由于遗传基因异常、免疫系统错误攻击自身血管组织等原因引起血管炎,就会导致患者出现血沉高的现象,可以及时遵医嘱使用环磷酰胺、地塞米松等药物进行治疗。
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